Fisioterapia na lesão do ligamento cruzado anterior

O ligamento cruzado anterior (LCA), é uma estrutura localizada no centro da articulação do joelho à frente de um outro importante ligamento, o ligamento cruzado posterior. Ambos tem a importante função de manter a estabilidade da articulação . A lesão do LCA ocorre geralmente por um entorse do joelho com o pé fixo no solo, podendo também ocorrer após trauma (menos comum).

 Os principais sintomas são:

  •  Dor importante no momento do entorse com possível estalido na articulação;
  • Edema e derrame articular, devido à ruptura do ligamento, podendo ocorrer sangramento dentro da articulação;
  • Limitação da movimentação do joelho, ocorre na fase inicial devido ao derrame articular;
  • Sensação de “falseio” ou de “algo que desencaixa” no joelho, devido a instabilidade ocasionada pela lesão;
  • Insegurança/incapacidade para descer escadas ou ladeiras;

 O tratamento da lesão do ligamento cruzado anterior é cirúrgico na grande maioria dos casos, salvo raras exceções como por exemplo em pacientes sedentários com idade avançada e sem limitação importante nas atividades diárias (descer escadas, ladeiras,…). A cirurgia consiste na reconstrução do ligamento, sendo utilizados tendões do próprio joelho como enxerto para substituir o ligamento lesado.

A fase pós-operatória imediata tem como meta controlar a dor e o inchaço, iniciar e manter a extensão completa, impedir a atrofia muscular e iniciar o treinamento da marcha. Logo após deve ser iniciado a fase de reabilitação, a ação fisioterápica, tendo esta como meta inicial , manter a extensão completa, manter a mobilidade patelar normal,aumentar a amplitude de movimento e desenvolver força muscular suficiente para o desempenho das atividades de vida diária.

A reabilitação aquática (hidroterapia) também é indicada, e se inicia logo após a cicatrização dos pontos na pele. O principal objetivo é recuperar a amplitude de movimento e a força. Treinamento de marcha, velocidade do movimento e agilidade se faz muito antes do que o tratamento em solo

Fonte:http://www.chacaraklabin.com.br/e http://www.patologiasdojoelho.com/2009/03/lesao-do-ligamento-cruzado-anterior.html

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Os benefícios da hidroterapia no pós-operatório de joelho

Há inúmeras vantagens da atuação da hidroterapia realizada em piscina aquecida em pacientes que foram submetidos a cirurgia ortopédica de joelho.
Dentre tantas podemos citar que na água se permite movimentos ativos sem a resistência da força da gravidade, permitindo também a descarga de peso e o fortalecimento gradativo e precoce da musculatura, assim como o treino de marcha livre nas primeiras sessões sem causar riscos de lesões.

Pacientes que passaram por algum tipo de cirurgia de joelho, muitos vem a apresentar quadro clínico de dor, bloqueio articular, derrame articular, dor a palpação, hipotonia de quadrícepes, dentre outros sintomas.

A reabilitação aquática (hidroterapia) tem o papel de resgatar uma melhor funcionalidade da estrutura do corpo que sofreu uma determinada disfunção.

Vale a pena ressaltar que a hidroterapia visa uma reabilitação segura no pós-operatório, proporcionando ao paciente uma melhor qualidade em sua recuperação e uma redução no tempo de reabilitação.

Isso porque os exercícios em água aquecida promovem inúmeros benefícios, tais como: relaxamento muscular, redução da sensibilidade a dor, redução de espasmos musculares, melhora da circulação periférica, melhora da consciência corporal, do equilíbrio e principalmente da auto-confiança.
A hidroterapia é um tratamento que visa não só a reabilitação em pós-operatório de cirurgias ortopédicas, mas também se mostrando eficaz em outras disfunções, tais como: sequelas de AVC e outros traumas neurológicos; problemas vasculares; reumatológicos, etc.

É um tratamento específico e individual, sendo que para ser realizada é preciso uma indicação médica com um diagnóstico definido, aí é só marcar sua avaliação com o fisioterapeuta.

Fonte: http://www.folharibeiraopires.com.br/portal/exibeMateria.php?materia=6014

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